Het LSR

Sterk in medezeggenschap

Cliëntenraden stellen regelmatig vragen aan het LSR. Vaak zijn die ook voor andere cliëntenraden interessant.

Organisatie van de cliëntenraad

Deze werkwijze is rechtsgeldig. Het digitaal verzenden van brieven wordt ook als schriftelijk gezien. Bij een uitspraak van de Hoge Raad over de rechtsgeldigheid van e-mail zegt de rechter dat het erom gaat dat ‘het in letters moet zijn vervat’. Dus correspondentie is ook rechtsgeldig wanneer deze in een e-mailbericht (in het tekstgedeelte of in een bijlage), via een sms, WhatsApp of een andere elektronische berichtenservice wordt verzonden. De bestuurder en de cliëntenraad kunnen dus op diverse manieren schriftelijk met elkaar communiceren. Maak hierover duidelijke afspraken. Het is daarbij ook van belang dat berichten veilig verzonden kunnen worden en gemakkelijk kunnen worden gearchiveerd.

Delen op social media

De collectieve vrije dagen hebben ook gevolgen voor cliënten. Daarom is het logisch om de cliëntenraad hierover mee te laten denken.

In de Wmcz 2018 staat niets genoemd over vrije dagen voor cliënten. Er staat wel dat het maken of veranderen van een regeling voor cliënten instemmingsplichtig is. Het LSR vindt dat het bepalen van collectieve vrije dagen een regeling voor cliënten is en dus onder het instemmingsrecht valt.

Als de bestuurder het hier niet mee eens is kan hij dit voorleggen de Landelijke Commissie voor Vertrouwenslieden. Deze bemiddelt bij meningsverschillen tussen cliëntenraad en zorgaanbieder of doet daar desgewenst een uitspraak over. Dan weet u het zeker.

Delen op social media

Wat ‘belangrijk’ is, wordt nergens gespecificeerd, ook niet in de toelichting op de Wmcz 2018. Als de cliëntenraad iets ‘belangrijk’ vindt, dan heeft hij het recht om op die grond te adviseren. Met de Raad van Bestuur bespreekt de cliëntenraad het belang van het onderwerp voor cliënten en wat het advies van de cliëntenraad de organisatie oplevert.

Delen op social media

De notulen hoeven niet opgestuurd worden naar het zorgkantoor. De notulen zijn van de cliëntenraad en de cliëntenraad beslist wie de notulen krijgt. Mocht u de notulen wel willen opsturen, realiseert u zich dan dat dit het overleg met de zorgaanbieder kan beïnvloeden. De zorgaanbieder praat dan immers steeds in het besef dat het zorgkantoor over de schouder van de cliëntenraad meekijkt.

In plaats van het opsturen van de notulen kunt u het gesprek aangaan met het zorgkantoor. Het is namelijk wel goed als de cliëntenraad en het zorgkantoor informatie uitwisselen en contact met elkaar hebben. De zorgaanbieder moet wel op de hoogte worden gebracht van de afspraken.

Zorgkantoren/zorgverzekeraars hebben regelmatig overleg met de zorgaanbieders in hun regio over de inhoud en de kwaliteit van de zorg en over de kwantiteit, zoals uitgewerkt in de productieafspraken. Cliëntenraden kunnen bruikbare informatie leveren voor het inkoopproces van het zorgkantoor/zorgverzekeraar met name over de kwaliteit van de zorg. Er moet immers zorg ingekocht worden die aansluit bij de behoeften van cliënten.

Voor verdere tips over de contacten met het zorgkantoor is een boekje: ‘Cliëntenraden en zorgkantoren: in goed overleg, handreikingen voor contact’. Dit boekje is te bestellen via de webwinkel op de site van het LSR of via de helpdesk: helpdesk@hetlsr.nl, telefoonnummer: 030 – 299 00 04.

Delen op social media

De cliëntenraad kan, vanuit cliëntenperspectief, beleid en maatregelen toetsen en daarover (ongevraagd) advies geven. Ook als het gaat om coronamaatregelen of maatregelen bij personeelstekort. Het opstellen van een eigen toetsingskader kan helpen. Voorbeeldvragen aan de zorgaanbieder voor zo’n toetsingskader kunnen zijn:

– Verstrekt de zorgaanbieder voldoende en begrijpelijke informatie? Een toelichting bijvoorbeeld over de afwegingen bij maatregelen helpt om beleidsmaatregelen beter te begrijpen en om eventueel met andere oplossingen vanuit cliëntenperspectief te komen.

– Is er ruimte ingebed om wensen, behoeften en ideeën van cliënten te inventariseren? Is er aan cliënten gevraagd wat ze zelf willen of kunnen bijdragen?

– Is helder wat gevolgen van een beleidsmaatregel zijn voor cliënten en hun leven (en hoe die worden opgevangen)?

– Zijn de maatregelen logisch en hebben ze het gewenste effect (denk aan evaluatie)?

– Staan de maatregelen in verhouding tot de risico’s? Is er naast veiligheid en lichamelijke gezondheid ook naar sociaal-emotionele gezondheid gekeken (proportionaliteit)?

– Is er voor de minst ingrijpende maatregel gekozen (subsidiariteit)?

– Is er gekozen voor uniformiteit of maatwerk? Eén maatregel voor alle cliënten is niet altijd wenselijk.

– Is de klachtenfunctionaris op de hoogte en goed bereikbaar?

Delen op social media

In de Wet Kwaliteit, Klachten en Geschillen zorg (Wkkgz) staat dat iedere zorginstelling in Nederland moet werken aan goede kwaliteit van de zorg. In een kwaliteitskader is per zorgsector uitgewerkt hoe daaraan gewerkt wordt. Het is een bundeling van afspraken over goede zorg waaraan zorginstellingen zich moeten houden. Er is vanuit de Wkkgz geen verplichting tot jaarlijkse rapportage maar vanuit de kwaliteitskaders per sector wordt dit vaak wel geadviseerd. Een reflectie op de activiteiten die zijn ondernomen in het kader van kwaliteit van zorg wordt door zorgorganisaties wel gemaakt. In een jaarlijks kwaliteitsverslag of een andere soortgelijke vorm. De meeste organisaties maken wel een kwaliteitsverslag over wat ze gedaan hebben en met welk resultaat. Om de kwaliteit van de zorg voor cliënten echt te verbeteren is de input van de cliëntenraad essentieel. Alleen zij kunnen het cliëntenperspectief inbrengen en vanuit daar aangeven wat belangrijk is. Het kwaliteitskader en de jaarlijkse rapportage geeft de cliëntenraad een handvat voor gesprek. Over kwaliteitsbeleid en regelingen voor cliënten heeft de cliëntenraad instemmingsrecht.

Delen op social media

De cliëntenraad heeft hierover inderdaad adviesrecht, dit is vastgelegd in Wmcz 2018 artikel 7 lid g. In de jaarstukken wordt de financiële vertaling gemaakt van (keuzes uit) het beleidsplan of speerpunten. Deze vertaling is indicatief voor de prioriteiten die een organisatie heeft gesteld en gaat stellen. De cliëntenraad kan in zijn advies, of in zijn vragen en opmerkingen vooral letten op hoe de gelden worden besteed in het belang van de cliënt. Vanuit dit perspectief kan de raad een financiële check doen, maar een accountant heeft dit als primaire taak. De cliëntenraad kan adviseren over wat de keuzes betekenen voor de zorg die een cliënt krijgt, daarom is meepraten voor vaststelling van de stukken belangrijk. Soms is het nodig om de achterban te raadplegen over beleidskeuzes. Een advies over de begroting is geen akkoord op genoemde onderwerpen. Sommige thema’s dienen nog ter advies of instemming voorgelegd te worden. Alvast afspraken maken over mogelijke adviestrajecten kan wel. De cliëntenraad kan een schriftelijk advies over het jaarplan uitbrengen, voorafgegaan of gevolgd door overleg met de raad van bestuur.

 

Delen op social media

Cliëntenraad aan het werk

Deze werkwijze is rechtsgeldig. Het digitaal verzenden van brieven wordt ook als schriftelijk gezien. Bij een uitspraak van de Hoge Raad over de rechtsgeldigheid van e-mail zegt de rechter dat het erom gaat dat ‘het in letters moet zijn vervat’. Dus correspondentie is ook rechtsgeldig wanneer deze in een e-mailbericht (in het tekstgedeelte of in een bijlage), via een sms, WhatsApp of een andere elektronische berichtenservice wordt verzonden. De bestuurder en de cliëntenraad kunnen dus op diverse manieren schriftelijk met elkaar communiceren. Maak hierover duidelijke afspraken. Het is daarbij ook van belang dat berichten veilig verzonden kunnen worden en gemakkelijk kunnen worden gearchiveerd.

Delen op social media

De collectieve vrije dagen hebben ook gevolgen voor cliënten. Daarom is het logisch om de cliëntenraad hierover mee te laten denken.

In de Wmcz 2018 staat niets genoemd over vrije dagen voor cliënten. Er staat wel dat het maken of veranderen van een regeling voor cliënten instemmingsplichtig is. Het LSR vindt dat het bepalen van collectieve vrije dagen een regeling voor cliënten is en dus onder het instemmingsrecht valt.

Als de bestuurder het hier niet mee eens is kan hij dit voorleggen de Landelijke Commissie voor Vertrouwenslieden. Deze bemiddelt bij meningsverschillen tussen cliëntenraad en zorgaanbieder of doet daar desgewenst een uitspraak over. Dan weet u het zeker.

Delen op social media

Wat ‘belangrijk’ is, wordt nergens gespecificeerd, ook niet in de toelichting op de Wmcz 2018. Als de cliëntenraad iets ‘belangrijk’ vindt, dan heeft hij het recht om op die grond te adviseren. Met de Raad van Bestuur bespreekt de cliëntenraad het belang van het onderwerp voor cliënten en wat het advies van de cliëntenraad de organisatie oplevert.

Delen op social media

De notulen hoeven niet opgestuurd worden naar het zorgkantoor. De notulen zijn van de cliëntenraad en de cliëntenraad beslist wie de notulen krijgt. Mocht u de notulen wel willen opsturen, realiseert u zich dan dat dit het overleg met de zorgaanbieder kan beïnvloeden. De zorgaanbieder praat dan immers steeds in het besef dat het zorgkantoor over de schouder van de cliëntenraad meekijkt.

In plaats van het opsturen van de notulen kunt u het gesprek aangaan met het zorgkantoor. Het is namelijk wel goed als de cliëntenraad en het zorgkantoor informatie uitwisselen en contact met elkaar hebben. De zorgaanbieder moet wel op de hoogte worden gebracht van de afspraken.

Zorgkantoren/zorgverzekeraars hebben regelmatig overleg met de zorgaanbieders in hun regio over de inhoud en de kwaliteit van de zorg en over de kwantiteit, zoals uitgewerkt in de productieafspraken. Cliëntenraden kunnen bruikbare informatie leveren voor het inkoopproces van het zorgkantoor/zorgverzekeraar met name over de kwaliteit van de zorg. Er moet immers zorg ingekocht worden die aansluit bij de behoeften van cliënten.

Voor verdere tips over de contacten met het zorgkantoor is een boekje: ‘Cliëntenraden en zorgkantoren: in goed overleg, handreikingen voor contact’. Dit boekje is te bestellen via de webwinkel op de site van het LSR of via de helpdesk: helpdesk@hetlsr.nl, telefoonnummer: 030 – 299 00 04.

Delen op social media

De cliëntenraad kan, vanuit cliëntenperspectief, beleid en maatregelen toetsen en daarover (ongevraagd) advies geven. Ook als het gaat om coronamaatregelen of maatregelen bij personeelstekort. Het opstellen van een eigen toetsingskader kan helpen. Voorbeeldvragen aan de zorgaanbieder voor zo’n toetsingskader kunnen zijn:

– Verstrekt de zorgaanbieder voldoende en begrijpelijke informatie? Een toelichting bijvoorbeeld over de afwegingen bij maatregelen helpt om beleidsmaatregelen beter te begrijpen en om eventueel met andere oplossingen vanuit cliëntenperspectief te komen.

– Is er ruimte ingebed om wensen, behoeften en ideeën van cliënten te inventariseren? Is er aan cliënten gevraagd wat ze zelf willen of kunnen bijdragen?

– Is helder wat gevolgen van een beleidsmaatregel zijn voor cliënten en hun leven (en hoe die worden opgevangen)?

– Zijn de maatregelen logisch en hebben ze het gewenste effect (denk aan evaluatie)?

– Staan de maatregelen in verhouding tot de risico’s? Is er naast veiligheid en lichamelijke gezondheid ook naar sociaal-emotionele gezondheid gekeken (proportionaliteit)?

– Is er voor de minst ingrijpende maatregel gekozen (subsidiariteit)?

– Is er gekozen voor uniformiteit of maatwerk? Eén maatregel voor alle cliënten is niet altijd wenselijk.

– Is de klachtenfunctionaris op de hoogte en goed bereikbaar?

Delen op social media

In de Wet Kwaliteit, Klachten en Geschillen zorg (Wkkgz) staat dat iedere zorginstelling in Nederland moet werken aan goede kwaliteit van de zorg. In een kwaliteitskader is per zorgsector uitgewerkt hoe daaraan gewerkt wordt. Het is een bundeling van afspraken over goede zorg waaraan zorginstellingen zich moeten houden. Er is vanuit de Wkkgz geen verplichting tot jaarlijkse rapportage maar vanuit de kwaliteitskaders per sector wordt dit vaak wel geadviseerd. Een reflectie op de activiteiten die zijn ondernomen in het kader van kwaliteit van zorg wordt door zorgorganisaties wel gemaakt. In een jaarlijks kwaliteitsverslag of een andere soortgelijke vorm. De meeste organisaties maken wel een kwaliteitsverslag over wat ze gedaan hebben en met welk resultaat. Om de kwaliteit van de zorg voor cliënten echt te verbeteren is de input van de cliëntenraad essentieel. Alleen zij kunnen het cliëntenperspectief inbrengen en vanuit daar aangeven wat belangrijk is. Het kwaliteitskader en de jaarlijkse rapportage geeft de cliëntenraad een handvat voor gesprek. Over kwaliteitsbeleid en regelingen voor cliënten heeft de cliëntenraad instemmingsrecht.

Delen op social media

De cliëntenraad heeft hierover inderdaad adviesrecht, dit is vastgelegd in Wmcz 2018 artikel 7 lid g. In de jaarstukken wordt de financiële vertaling gemaakt van (keuzes uit) het beleidsplan of speerpunten. Deze vertaling is indicatief voor de prioriteiten die een organisatie heeft gesteld en gaat stellen. De cliëntenraad kan in zijn advies, of in zijn vragen en opmerkingen vooral letten op hoe de gelden worden besteed in het belang van de cliënt. Vanuit dit perspectief kan de raad een financiële check doen, maar een accountant heeft dit als primaire taak. De cliëntenraad kan adviseren over wat de keuzes betekenen voor de zorg die een cliënt krijgt, daarom is meepraten voor vaststelling van de stukken belangrijk. Soms is het nodig om de achterban te raadplegen over beleidskeuzes. Een advies over de begroting is geen akkoord op genoemde onderwerpen. Sommige thema’s dienen nog ter advies of instemming voorgelegd te worden. Alvast afspraken maken over mogelijke adviestrajecten kan wel. De cliëntenraad kan een schriftelijk advies over het jaarplan uitbrengen, voorafgegaan of gevolgd door overleg met de raad van bestuur.

 

Delen op social media

Staat uw vraag er niet bij?
Stel hem dan aan het adviespunt: adviespunt@hetlsr.nl.

Delen op social media

Mis geen update
Schrijf je in voor de nieuwsbrief

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.